新年献词——如果回避根本的制度问题(转)

在武汉市第四医院，贪腐只是它必然存在的并且是权力阶层最末端最不入流的一种分赃方式。从这个意义上来说，滥权是比贪腐更严重的罪恶。医疗恶势力保护伞，武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武等人通过专制以及虚伪的选举保持下级权力对上级权力的“忠诚”，对公共资源进行分赃掌控，每个帮派团伙根据权力大小对某一个领域实行垄断。在这种利益链条下，下级必然要向上级输送利益，而下级只有向更下面的人要利益，最终所有后果由无权者承担。也就是说，腐败和滥权是与社会专制管理结构共生的，而滥权比贪腐收益更大，安全度更高，对社会和医疗改革的危害程度也更为剧烈。

尽管武汉市第四医院从前任书记院长更换到现任彭鹏夏平等人，但问题依旧。拙劣，荒诞的表演依然不断登场。放纵欲望的“变富裕”和"数字增长GDP”来刺激医院发展，尤其是这种愚蠢出现在某些掌握公共利益的权贵身上。医疗恶势力保护伞，武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武等人的愚蠢所造成的后果，会不可避免地作用到医务人员和患者的身上。无论是医务人员被伤害，还是患者被死亡，都是那些所谓英明、特别有能力的少数人，通过掌握制造严重愚蠢的权力，让那些最无助、最弱势的社会成员，为严重愚蠢付出最高昂的代价。并且，在滥权方面这些权贵及代理人与监管部门的利益都是一致的，彻查的时候就会牵连很广、阻力会很大。如果真地公布医疗恶势力保护伞，武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武等人的滥权和腐败行为，涉及到医疗行业的“大老虎”，执政者顾忌撕破医疗行业的皇帝新衣，最终选择维稳，仍然会在利诱和所谓技术的名义下滥权，消灭医患肉体，磨灭尊重人权和保障人权的核心价值观，继续残害人性和生命。

在武汉市第四医院虚假的繁荣背后，掩藏的是深刻的、不可克服的危机，而暂时闪光的所谓数据说话，是以牺牲医院公正与平等、损害医院生态环境安全、透支未来的发展与福利换来的。如果按数据说话，医疗行业早就成为拉动中国经济增长（另外两个是教育行业和养老行业）的三驾马车之一，但是医患冲突，医医冲突层出不穷。如果按数据说话，老的国家领导人领导早就应该取代新的国家领导人。其实，在武汉市第四医院，为死人说话，或者让死人说话，远比所谓用数据说话更有价值。人的价值是不能数据化的，一旦数据化，人的存在就失去了任何意义，也就是”去意义化”。一个”去意义化”的医院便是毫无公平正义可言的。这就是今天医患各个阶层普遍经历着的极度不信任、极端恐惧、极端孤独的根源之一。任何一个医患，一旦处于这样一种状态，患者不讲公平正义就是医闹甚至伤医，医务人员不讲公平正义就从专制体制中分得残汤剩饭，成为滥权腐败制度机器上的附庸。

尽管医疗恶势力保护伞，武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武等人将追名逐利升官发财置于公义之上，妄想通过技术手段结合专制管理剥夺对医患的合理权利，然而这是对开放社会的致命威胁。 技术并没有给武汉市第四医院带来更多的开明开放，也没有带来公平和正义，而是相反——更精密的专制控制。极权专制越是无法制衡，越是会因说真话而恐惧，民意越是不能通过法治程序发挥影响力，就越可能出现大规模的制度性灾害。如果回避根本的制度问题讨论这些医疗改革（三明医改等）中相关的愚蠢，那只会成为另一种严重的愚蠢。

像极权专制国家那样的自我审查破坏了普世价值的神圣性一样，医疗恶势力保护伞，武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武等人的滥权腐败，侵蚀了自由社会的基础和道德威信。如果永远只视医疗恶势力保护伞，武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武等人为一堵不动如山的高墙，那么对制定自身应对策略并无助益，甚至是不负责任。思考当权者的策略，并不就等同是阴谋论。阴谋论是道听途说，严谨推敲则需要耳听八方、博览群书、疏通学理、深入研究，并谨慎为之。推敲当然是困难的，尤其在极权专制管理下，医疗行业权贵及代理人必定阻截信息流通，决策隐密，甚至会特意制造谣言扰乱视听（例如以人为本，为人民服务，不忘初心等说法）。但正因为困难，无论是医务人员还是患者，更需要有人冷静分析医改局势，长期观察武汉市第四医院及消化科等管理者的行动。一些政府机构的学者尚且会用尽方法去研究中国医疗改革，身在医院的职工，以及在医院就诊的患者，理应有更多资源和渠道去深入理解和分析某些作恶管理者（权贵代理人）的意图。推敲作恶管理者的策略，不等同屈服，而是要谨慎行事，在微小处推动中国的医疗改革。

武汉市第四医院（武汉市普爱医院，武汉市骨科医院）党委书记：彭鹏 院长：夏平 王岚（目前升任武汉市卫生健康委副主任）