她乡生活 | 痛经怎么办？

痛经与否是玄学，有的人可能极少体验，甚至无法理解痛经是什么感觉，但看着朋友痛得死去活来也会感到担心，害怕自己不知道哪个月也会如此痛苦；对于另一些乡友们而言，每个月总有那么几天身体不适导致影响工作生活，反应严重的会呕吐甚至晕厥。近年随着医学发展，使用长期避孕手段的女性增多，很多人发现部分的避孕手段可以有效缓解痛经甚至感受不到经期带来的痛苦，比如口服短效避孕药（Birthcontrol Pills），比如激素型宫内节育器（IUD）。

关于不同的避孕方式，在上个月的推送中已经多有介绍，欢迎查阅：她说避孕｜这 17 种避孕方法，每个人都应该好好了解

今天这篇推送不再赘述使用避孕手段解决痛经的方式，主要推荐一些各国都简单易得的止痛药物和生活习惯来帮助缓解痛经。

PS：所有内容均不构成医学建议，请去各国正规医疗机构咨询医生之后再做决定。

我生活在美国，直观感受就是布洛芬在药店可以随便买到，但比如拔牙都手术之后，医生除了布洛芬之外还会给少量从来不会出现在开架货柜上的止痛药，并且会反复叮嘱每天只能吃X颗，痛得受不了布洛芬不起作用的时候再吃。

中文网络上，博主六层楼一直在科普布洛芬相关的内容，在此摘抄部分内容帮助大家破除迷思。

1. 布洛芬是一种WHO推荐使用的非甾体类抗炎止痛药（解热镇痛药），可以缓解由炎症引起的红肿热痛，但并不是治疗感染本身。这就需要提醒，没有症状了，不代表感染就不存在了，还是有必要治疗感染的。

2. 布洛芬这类药物是通过抑制前列腺素分泌以及减少炎症因子的产生来止疼的，这是与阿片类药物（吗啡、杜冷丁等）最大的区别，所以并不会成瘾。需要说明的是，原发性痛经的产生就是因为分泌了过多的前列腺素导致的，而布洛芬恰好一物降一物，这就是「痛经克星」的由来。

3. 布洛芬可以使用的领域包括：痛经、肌肉酸痛、头痛、牙痛……只要有症状就可以吃（如果痛经的话，可以在月经来潮前1天开始吃），没有症状之后就立马停服，有人会担心药物耐受的问题，其实在规范使用的基础上，这个问题不存在。

4. 布洛芬的使用剂量：成人400mg~600mg/次，每日最多4次，间隔时间6~8小时；儿童依据体重5mg~10mg/公斤/次，每日最多四次，每次间隔6~8小时。不同品牌的产品可能有不同的剂型，但是记住这个大原则就可以了。

5. 布洛芬本身对消化道有刺激，所以建议餐后服用，这样可以减少对于消化道的直接刺激。虽然听说过极少数人空腹吃会引起消化道出血，但我确实没见过，可能还是资历浅吧，不过「任何药物都有副作用」这几句话希望大家可以文在身上，随时查看。

6. 布洛芬的禁忌症：对此类药物过敏、严重的消化道疾病（溃疡、出血、穿孔等）、孕妇及哺乳期。关于哺乳期的问题需要简单说明一下，目前从国外的网站上看到的信息是哺乳期可以使用，但是从国内的产品说明书来看的话，还是哺乳期禁用（这个部分将来可能还会有调整）。

常规布洛芬产品起效较慢，服用需有一定提前量。特别是经期临近又逢重要日子，可吃完早饭就先服用。后文会推荐一款起效更快的布洛芬相关产品。

美国：Advil / Midol

美国开架药房最常见的布洛芬品牌就是Advil，几乎每家都常备一瓶。有次我吃完了忘了补货，突然严重痛经到无法行走，还是靠 doordash/instacart 等服务从CVS/Walgreens 送货才救回狗命。

Midol是由德国拜耳发售的产品，最早出现在1911年用来缓解头疼和牙疼。但现在看Midol的官网，会发现他们现在作为专门针对缓解PMS（经前综合症）的产品推广，网站上全是PMS相关内容的介绍。针对不同程度的症状有不同的产品可选择（服用前请查看成分，有些产品可能含有咖啡因，睡前服用会影响睡眠。）。

这两个产品均是FSA eligible.

中国：司百得 精氨酸布洛芬颗粒

欧洲：Zambon Espididol

意大利医药公司 Zambon（司百得）生产的“精氨酸布洛芬颗粒”是乡友推荐的起效很快的一种冲剂，冲剂形式还可以方便不会吞咽药片的使用者用药。据说15min起效，每次服用间隔8h。如无法判断自己是否适合服用，请询问医生。

国内包装：

EU地区包装：

我在美国网站上没有找到类似产品，其他国家的乡友可以自行搜索关键词：Ibuprofen Arginate，Arginate是一种帮助布洛芬快速吸收的成分。

Resource: J Pain Res. 2021; 14: 117–126. Published online 2021 Jan 25. doi:  10.2147/JPR.S280571 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7846824/

澳洲：Naprogesic

澳洲的乡友推荐德国拜耳（Bayer）生产的 Naprogesic，月经来潮第一天吃两片半小时起效。孕期或备孕者使用请遵医嘱。

荷兰：Aleve Feminax

荷兰乡友推荐的拜尔产品，也是专门针对经期疼痛的，还能一定程度减少流血量。

法国：Spasfon

法国乡友推荐 Spasfon，这是一种针对缓解 contractions （痉挛）疼痛的药物。

【其他缓解方式】

1. 使用月经杯或棉条能轻微减轻痛经；

2. 平日坚持运动，甚至可以找专业教练或理疗师进行功能性运动训练；

3. 如果已经有痛经症状，进行热敷可以缓解，长期痛经的可以买一块小电热毯备用；

4. 多喝热水、经期不吃冰淇淋、平时用热水泡脚等方式听起来十分老套，但对部分乡友也是有效的缓解方式；

此外，如果症状格外严重，建议就医，做彩超等检查子宫是否有病变，可以尽早治疗。

你有什么好的缓解痛经的方式，欢迎在评论区给我们留言。祝大家都能轻松度过月经期！

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